Glaukoma: Një kërcënim i heshtur për vizionin

Prezantimi

Glaukoma është një grup sëmundjesh të syrit që mund të shkaktojnë humbje të pakthyeshme të shikimit dhe verbëri. Ajo prek kryesisht nervin optik, i cili lidh syrin me trurin. Në këtë artikull gjithëpërfshirës, ne do të shqyrtojmë se çfarë është glaukoma, shkaqet, simptomat dhe opsionet e disponueshme të trajtimit.

Çfarë është Glaukoma?

Glaukoma zakonisht shoqërohet me një rritje të presionit të brendshëm të syrit (presioni intraokular ose IOP). Megjithatë, mund të ndodhë edhe me IOP normale. Me kalimin e kohës, ky presion mund të dëmtojë nervin optik, duke çuar në humbje të shikimit.

Llojet e glaukomës

1. Glaukoma me kënd të hapur: Lloji më i zakonshëm, i karakterizuar nga një bllokim gradual i kanaleve kulluese, që rezulton në rritje të presionit të syve.
2. Glaukoma me kënd mbyllje: Shfaqet kur irisi është afër këndit të drenazhimit në sy dhe mund ta bllokojë atë papritur. Ky është një urgjencë mjekësore.
3. Glaukoma me tension normal: Dëmtimi i nervit optik ndodh edhe pse presioni i syrit nuk është shumë i lartë.
4. Glaukoma sekondare : Shkaktuar nga një gjendje ose traumë tjetër mjekësore.
5. Glaukoma Pediatrike: Forma e rrallë, e lindur e sëmundjes.

Shkaqet e Glaukomës

Ndërsa shkaku i saktë i glaukomës është i panjohur, disa faktorë dihen që rrisin rrezikun:

• • Mosha: E zakonshme tek personat mbi 60 vjeç.
  • Përkatësia etnike: Prevalencë më e lartë tek afrikano-amerikanët, aziatikët dhe hispanikët.
  • Historia Familjare: Gjenetika luan një rol.
  • Kushtet mjekësore: Të tilla si diabeti, sëmundjet e zemrës dhe presioni i lartë i gjakut.
  • Kushtet e syve: Miopi e lartë, lëndime në sy ose disa operacione të syrit.
  • Medikamente : Përdorimi i zgjatur i kortikosteroideve.

• • Presioni i lartë intraokular (IOP): Ky është faktori më i rëndësishëm i rrezikut për shumicën e llojeve të glaukomës. Presioni i rritur i syrit ndodh për shkak të një çekuilibri në prodhimin dhe kullimin e lëngut në sy (humor ujor).
  • Mosha: Rreziku i glaukomës rritet me moshën, veçanërisht tek individët mbi 60 vjeç.
  • Sfondi etnik: Disa grupe etnike, si afrikano-amerikanët, hispanikët dhe aziatikët, kanë një rrezik më të lartë të zhvillimit të glaukomës.
  • Historia familjare: Gjenetika luan një rol dhe të kesh një histori familjare të glaukomës rrit rrezikun.
  • Kushtet mjekësore: Disa kushte mjekësore si diabeti, presioni i lartë i gjakut dhe sëmundjet e zemrës mund të rrisin rrezikun e zhvillimit të glaukomës.
  • Anatomia dhe kushtet e syve: Anomalitë në anatominë e syrit, miopia ekstreme, lëndimet e syrit dhe gjendjet si kornea e hollë ose ndjeshmëria e nervit optik mund të kontribuojnë në rrezik.
  • Përdorimi i Kortikosteroideve: Përdorimi afatgjatë i medikamenteve kortikosteroide, veçanërisht pikave të syrit, mund të rrisë presionin e syve.
  • Operacionet ose lëndimet e kaluara në sy : Trauma në sy ose operacione të mëparshme në sy mund të çojnë në glaukomë dytësore.
  • Faktorë të tjerë: Faktorët më pak të zakonshëm përfshijnë drenimin e bllokuar ose të kufizuar në sy, gjendje të tilla si sindroma e pseudoeksfolimit, sindroma e dispersionit të pigmentit dhe uveiti, të cilat gjithashtu mund të kontribuojnë në rritjen e presionit intraokular dhe rrezikun e glaukomës.

Është e rëndësishme të theksohet se glaukoma mund të zhvillohet edhe në mungesë të presionit të lartë intraokular – një gjendje e njohur si glaukoma me tension normal ose me tension të ulët. Shkaku i saktë i dëmtimit të nervit optik në këto raste nuk është kuptuar plotësisht, por besohet se përfshin uljen e rrjedhjes së gjakut në nervin optik. Ekzaminimet e rregullta të syve janë thelbësore për zbulimin dhe menaxhimin e hershëm të glaukomës, veçanërisht për ata me faktorë rreziku.

Simptomat e glaukomës

Glaukoma shpesh quhet “hajduti i heshtur i shikimit” sepse zakonisht nuk ka simptoma në fazat e hershme. Kur shfaqen simptoma, ato mund të përfshijnë:

• Humbja graduale e shikimit periferik: Zakonisht në të dy sytë.
• Tunnel Vision: Në faza të avancuara.
• Dhimbje syri: Zakonisht në glaukomën akute me kënd mbylljeje.
• Aureolë rreth Dritave: Vihet re shpesh në glaukomën me kënd mbylljeje.
• Sytë e kuq: Ndonjëherë shoqërohet me dhimbje të forta të syve dhe të përziera (glaukoma e mbylljes së këndit).

Diagnoza e Glaukomës

Zbulimi i hershëm përmes ekzaminimeve të rregullta të syve është thelbësor. Testet përfshijnë:

• Tonometri : Për të matur presionin intraokular.
• Ophtalmoscopy: Për të ekzaminuar nervin optik.
• Perimetria: Testim në terren.
• Gonioskopia: Për të inspektuar këndin e kullimit.
• Tomografia e Koherencës Optike (OCT): Imazhe e nervit optik.

Opsionet e trajtimit

Ndërsa nuk ka kurë për glaukomën, trajtimet mund të ngadalësojnë ose parandalojnë humbjen e shikimit, veçanërisht nëse zbulohet në fazat e hershme.

Medikamente

Pikat lokale të syve dhe medikamentet orale mund të ulin presionin e syve. Këto duhet të merren rregullisht për të ruajtur efektivitetin e tyre.

Terapia me laser

Trabekuloplastika me lazer përdoret për glaukomën me kënd të hapur dhe iridotomia lazer për glaukomën me kënd mbylljeje.

Procedurat kirurgjikale

• Trabekulektomia: Krijimi i një kanali të ri kullues për të ulur presionin e syve.
• Implantet drenazhuese: Pajisje të vogla të vendosura në sy për të përmirësuar kullimin e lëngjeve.
• Kirurgjia minimale invazive e glaukomës (MIGS) : Procedurat më të reja që paraqesin më pak rrezik sesa kirurgjia tradicionale.

Masat parandaluese

Ndërsa glaukoma nuk mund të parandalohet gjithmonë, ekzaminimet e rregullta të syve, njohja e historisë së shëndetit familjar dhe mbrojtja e syve nga dëmtimet mund të ndihmojnë në zbulimin dhe trajtimin e hershëm.

Përfundim

Glaukoma mbetet shkaku kryesor i verbërisë në mbarë botën. Kuptimi i llojeve, shkaqeve dhe opsioneve të trajtimit është thelbësor në menaxhimin e kësaj sëmundjeje. Nëpërmjet përparimeve në shkencën mjekësore, tani ka mënyra të shumta për të trajtuar glaukomën dhe për të ruajtur shikimin, duke theksuar rëndësinë e kontrolleve të rregullta të syve dhe ndërhyrjes së hershme.